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15 sept 2016

Reconstruyen un músculo de la pierna de un paciente con otro de la espalda



PRIMERA OPERACIÓN DE ESTE TIPO EN ESPAÑA

Una intervención quirúrgica en el Hospital Valle de Hebrón ha logrado restablecer la capacidad de caminar de un paciente que sufrió un sarcoma sinovial en uno de los músculos de la pierna, al sustituirlo con tejido de la espalda.

Europa Press   |  24/08/2016 13:30
Àlex Lluch, Roberto Vélez, Manuel Pérez Domínguez y José Manuel Collado
Los doctores Àlex Lluch, Roberto Vélez, Manuel Pérez Domínguez y José Manuel Collado, junto al paciente. (Achivo)
Un equipo multidisciplinar del Hospital Universitario Valle de Hebrón ha conseguido, por primera vez en España, preservar la capacidad de caminar de un paciente afectado por un sarcoma sinovial en uno de los músculos necesarios para garantizar el movimiento de la pierna.
Según ha informado el centro en un comunicado, la intervención, que duró ocho horas, consistió en extraer un tejido afectado y sustituirlo por otro músculo de la espalda del mismo paciente.
Se trata de una operación inédita en España y que solamente se había realizado otra vez en el mundo; una de las grandes novedades es que la intervención ha conseguido preservar la función de la zona afectada. Un año después de la operación el paciente está libre de cáncer ycamina sin necesidad de bastón, a pesar de que todavía sigue el proceso de rehabilitación.
Los médicos diagnosticaron al paciente un sarcoma sinovial, un tipo de tumor maligno en partes blandas y muy agresivo, y en un TAC de control realizado por otro motivo, se le había detectado un quiste dentro del glúteo medio; nuevas pruebas determinaron que se trataba de un tumor maligno sólo tratable con cirugía.
La intervención hacía necesario extirpar todo el músculo afectado, pieza vital para realizar el movimiento de la pierna al caminar, y que permite que la pelvis se mantenga estable y paralela al suelo, de modo que la operación dejaría fuerte secuelas al paciente, que solo se podría mover con dificultades o bien con la ayuda de un bastón o de muletas.
Intervención pionera
El cirujano responsable de la intervención, Roberto Vélez, especialista en patología tumoral de la Unidad de Cirugía Reconstructiva Osteoarticular del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Valle de Hebrón, optó por un tipo de intervención que le permitiera al paciente seguir con una vida profesional muy activa.
"El tumor nos obligaba a extraer todo el músculo y eso, en este caso, te deja cojo", ha explicado Vélez, que estudió la reconstrucción del músculo que había que extraer con otro similar de otra zona del cuerpo del mismo paciente.
Finalmente, el 5 de agosto del 2015 el paciente entró en quirófano. En la operación participaron nueve personas, seis cirujanos (cirujanos plásticos, microcirujanos de traumatología y cirujanos de traumatología), un anestesiólogo y dos enfermeras.
Se extrajo el músculo afectado por el tumor, pero se mantuvieron los vasos sanguíneos y el nervio para poder realizar la implantación del nuevo tejido, y se optó por el músculo dorsal amplio, con una estructura suficiente para realizar la misma función y cuya extracción no afectaría a la vida del paciente.
"He pasado de ir en silla de ruedas a no necesitar las muletas, y solo tengo unas pequeñas limitaciones en el movimiento", explica el paciente, que ha destacado que pasa por un proceso de aprender a caminar.

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