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22 ene. 2017

fibromialgia y la fisiología masculina: por qué es diferente

AFIBRO
Organización de fibromiálgia y dolor crónico

21 enero, 2017


Un hombre sostiene su frente y de dolor.
Hasta hace unos años se consideraba la fibromialgia ”una enfermedad de mujeres, la relación era 9-1 por lo que el diagnóstico a hombres demoró mucho más que a las mujeres que iba de 5-7 años.  Actualmente se considera una relación 7-3 por lo que los investigadores ya vienen iniciando mayores estudio referido a hombres con fibromialgia, lo cual saludamos. Según estos estudios, hombres y mujeres con fibromialgia tienen significativamente más dolor, problemas de sueño, malestar emocional y deterioro funcional que las personas sanas. Y según los estudios, el malestar emocional afecta por igual a hombres y mujeres . Sí se reconoce que hay mayor intensidad al dolor en caso de mujeres, y sería el motivo de que soliciten mayor ayuda asistencial.También indicaría que ante esta diferencia, la estrategia para su alivio debe ser diferente. 
Lo que sí debería ser una certeza, es la importancia en solucionar los problemas del sueño en ambos sexos, ya que hau muchisimas investigaciones que así lo ameritan.

Anilein, Lima Peru    afibro.org          21. enero 2017
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https://www.verywell.com/fibromyalgia-and-male-physiology-why-its-different-4117656

Las hormonas, la química del cerebro, del sueño

Los hombres muestran sólo alrededor del 10 por ciento de los diagnosticados con fibromialgia, y la investigación sugiere que tienen diferentes síntomas que las mujeres. ¿Pero por qué?
La respuesta a esa podría estar en la fisiología de los hombres. Las hormonas masculinas juegan un papel sorprendentemente grande en la experiencia del dolor, y las diferencias en la química del cerebro y dormir pueden jugar en ella, también.

Las diferencias hormonales

La diferencia más obvia entre la fibromialgia en los hombres frente a las mujeres es hormonal. En las mujeres, las erupciones son a menudo vinculados con el ciclo menstrual , y los eventos hormonales como la menopausia o histerectomía pueden desencadenar los síntomas.
Ciertamente, los hombres no tienen este tipo de eventos hormonales evidentes. Hasta ahora, los estudios que analizan las fluctuaciones hormonales masculinos o anormalidades en la fibromialgia, simplemente no se han hecho, por lo que no saben qué papel, si lo hay, estas hormonas juegan. En términos generales, sin embargo, sí tenemos pruebas de que las hormonas masculinas impacto por dolor de ciertas maneras.
La testosterona, la hormona masculina primaria, se cree que desempeñan un papel beneficioso cuando se trata de dolor en general. La investigación sugiere que puede ayudar a prevenir la fatiga muscular y, en combinación con una determinada proteína, puede ayudar a reparar los músculos después del ejercicio. Las hormonas masculinas también pueden afectar a otros procesos biológicos relacionados con la fatiga y el dolor.
También sabemos de las diferencias de género en la hormona del estrés cortisol , lo que sugiere la investigación es baja en la fibromialgia. 
Un estudio publicado en Psicología de la Salud en 2008 mostró que los niveles de cortisol eran diferentes en las mujeres felizmente casadas que en sus contrapartes infelizmente casadas mientras que los hombres no mostraron ninguna diferencia sobre la base de la felicidad conyugal. Los investigadores especulan que esto podría explicar por qué las condiciones que implican niveles bajos de cortisol son más probables en las mujeres.

Química cerebral

Los cerebros de los hombres y las mujeres no son idénticos. Una de las diferencias que pueden influir en lo que la fibromialgia es como para cada género es el neurotransmisor (mensajero químico) serotonina .
La serotonina se cree que juega un papel clave en la fibromialgia. Sus áreas de influencia son el dolor, el sueño, la ansiedad y la depresión. Algunas investigaciones sugieren que por la serotonina  el sistema funciona de manera diferente en los hombres que en las mujeres.
Un estudio de 2008 publicado en Neuroimagen mostró que los hombres tienen menos receptores de serotonina (células cerebrales que responden a la misma) que las mujeres. Sin embargo, el proceso de la recaptación -que es esencialmente el “reciclaje” de modo que el neurotransmisor se puede utilizar de nuevo, puede ser más eficiente en los hombres.
Los fármacos que recaptación de lenta se prescriben comúnmente para la fibromialgia. Se les conoce como los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) o IRSN (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina-norepinefrina Dos de los tres fármacos aprobados para esta condición son los IRSN:. Cymbalta (duloxetina) y Savella (milnaciprán) .
Debido a las diferencias de género en el sistema de la serotonina, algunos médicos han sugerido que estos fármacos se prueban en hombres y mujeres por separado.
Esto no ha sucedido todavía, pero sí tenemos evidencia anecdótica de que los hombres y las mujeres responden de manera diferente a esta clase de medicamentos.
Otro estudio publicado en la revista Biological Psychiatry en 2007 mostró que la reducción de los niveles de serotonina del cuerpo no afecta a los hombres y mujeres de la misma manera. En las mujeres, que causó el empeoramiento del estado de ánimo y aumenta el comportamiento prudente. Los hombres no tienen cambios de humor en absoluto, pero se hicieron más impulsivo, dicen los investigadores.
Este tipo de diferencias, que no entendemos plenamente, podrían hacer que la fibromialgia más difícil de detectar para los médicos acostumbrados a ver los problemas del estado de ánimo en sus pacientes con fibromialgia.

Es el sueño más importante en los hombres?

Un estudio publicado en 2012 en la revista Psicothema enfocó en las diferencias de género en los principales síntomas de la fibromialgia, incluyendo el dolor, el sueño, la fatiga, los trastornos psicológicos, estrés emocional, y la función. Los investigadores encontraron que la calidad del sueño es el mejor predictor de dolor en los hombres pero no en las mujeres.
La fibromialgia se conoce la participación de anormalidades del sueño y a menudo se superpone con uno o más trastornos del sueño junto con sueño no reparador . Esta investigación sugiere que la identificación y el tratamiento de los trastornos del sueño puede ser más importante para los hombres.

La comprensión de las diferencias

Hasta el momento, no tenemos información suficiente para comprender plenamente las diferencias en la experiencia fibromialgia masculino y femenino. A medida que aprendemos más, tanto acerca de esta condición y las diferencias de género en general, vamos a propensos a aprender mucho más.
Hasta entonces, es importante dar a conocer que los hombres pueden y de hecho sufren de fibromialgia.
fuentes:
Burnes LA, et. Alabama. American Journal of Physiology. 2008 Apr; 294 (4): R1347-55 fatiga muscular mejorada se produce en ASIC3 masculino femenino pero no – / – ratones.
Saxbe DE, Repetti RL, Psicología Nishina A. Salud. 2008 Ene; 27 (1): 15-25. La satisfacción marital, la recuperación del trabajo, y el cortisol diurno entre los hombres y las mujeres.
http://afibro.org/2017/01/fibromialgia-y-la-fisiologia-masculina-por-que-es-diferente/