LA BRUJA NOCTURNA

Lugar dedicado principalmente a la Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica, Sensibilidad Química Múltiple y otras enfermedades reumáticas, en general a todos los que sufren dolor crónico, así como otras enfermedades emergentes actualmente. .Al mismo tiempo dedicaré una parte a la alimentación. El motivo de este blog es el de informar a los mismos enfermos; pero también para intentar que otras personas se conciencien y comprendan los problemas que pueden acarrear algunas enfermedades.

jueves 27 de noviembre de 2008

Manual de Consenso para la atención del Síndrome de Fatiga Crónica en la Asistencia Primaria

Traducción al español (2008):
Sra. Cathy van Riel
Revisión científica de la edición en español:
Dr. Ferran J. García Fructuoso

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ESTUDIO GRAFOLÓGICO CON ENFERMOS DE FIBROMIALGIA

La grafóloga Montse Perelló, directora de "Signes Grafo" , emprende un estudio grafológico sobre "fibromialgia" para detectar los trazos gráficos posibles que existe en la enfermedad .
Tanto por la prevención como por el diagnostico.

PARTICIPAR EN ESTE ESTUDIO GRAFOLÓGICO PARA ENFERMOS DE FIBROMIALGIA

Escribe un texto que no sea copiado y tenga a partir de doce líneas, y naturalmente manuscrito en una hoja en blanco y con tu firma.
También debéis indicar la edad y el sexo.

Enviar a:

SIGNES GRAFO
A la atención de Montse Perelló
C/ Moianés, 16-18, entlo. 1ª, Esc. Izq.
08014 BARCELONA

Si queréis hacerle alguna pregunta sobre el estudio, o tenéis alguna duda, os podéis dirigir al email : info@signesgrafo.com

http://www.signesgrafo.com/flash_castella.swf

Muchas gracias a todos por vuestra colaboración, sé que como siempre estaréis dispuestos a colaborar.

Carme.

GRACIAS A TODOS

Primeramente gracias por todas vuestras cartas escritas.
Os explico un poco como están las cosas.
Hasta ahora he recopilado letras de personas afectadas por la fibromialgia.
Aún recibo y aún espero recibir más, aunque máximo en febrero del año que viene, terminaré la recopilación.
Sobre estas escrituras investigaremos que trazos en las letras pueden ser importantes, reiterativos y observar que gestos o presiones realizáis, para que nos den una luz para aclarecer un buen diagnóstico sobre esta enfermedad.
Aun no hay ningún dato claro ya que he esperado a recibir cartas.
En febrero empezaré a comparar vuestros trazos de la escritura y miraré si hay signos claros de donde se puede observar la enfermedad, sobretodo para posibles diagnósticos. (Solo estamos empezando a investigar).
Me estoy encontrando que existe mucho porcentaje de conducta emocional y mental, que supongo que no os digo nada de nuevo…..
Gracias a todas y a todos por colaborar, os estoy muy agradecida.
En cuanto tengamos resultados (no es rápido) se los pasaré a Carmen para que os informe de todo lo que se ha estudiado. Algunas de vuestras letras son muy emocionantes.... me solidarizo con todos y todas vosotras y os mando un abrazo lleno de luz!

¡Gracias!

Montse Perelló

MI BLOG

HOLA A TODOS LOS QUE ME LEEIS.PRIMERO QUIERO DAROS LAS GRACIAS POR EMPLEAR UN POQUITO DE VUESTRO TIEMPO EN ESTE BLOG, EL CUAL ESTÁ DEDICADO MAYORITARIAMENTE A LA FIBROMIALGIA Y SFC, TAMBIEN AÑADIRÉ ARTICULOS Y COMENTARIOS SOBRE LA IQM (INTOLERANCIA QUÍMICA MÚLTIPLE), YA QUE ESTÁ AUMENTANDO CONSIDERABLEMENTE EL NÚMERO DE PERSONAS QUE LA PADECEN, Y QUE DE LAS CUALES ALGUNAS TAMBIÉN SUFREN FIBROMIALGIA. POR SUPUESTO EL DOLOR OCUPARÁ UNA PARTE IMPORTANTE EN EL BLOG, INTENTARÉ IR PUBLICANDO LOS ARTÍCULOS QUE NOS PUEDAN SER DE INTERÉS. TAMBIEN ME HARÉ ECO DE OTRAS ENFERMEDADES LLAMADAS RARAS QUE ACTUALMENTE VAN EMERGIENDO. MI INTENCIÓN ES SIMPLEMENTE LA DE INFORMAR E INTENTAR DIVULGAR UNA SERIE DE ENFERMEDADES, Y ASÍ PODER COLABORAR A QUE SE PUEDA ENTENDER MEJOR A ESOS ENFERMOS. TAMBIEN ME PODÁIS DEJAR VUESTROS COMENTARIOS EN LOS APARTADOS DEDICADOS PARA ELLO. GRACIAS A TODOS.

Frida Kahlo, retrato del dolor

Una de las artistas más famosas de todos los tiempos es Frida Kahlo, célebre pintora mexicana que acostumbraba a expresar su interior a través del arte. La columna rota es uno de los autorretratos más famosos de Frida que realizó después de sobrevivir a un terrible accidente de tránsito. Según expertos, la pintora padeció de una fibromialgia post traumática producto de este acontecimiento, donde el dolor generalizado crónico y la fatiga extrema persistieron por el resto de su vida.

¿CONOCES LA FIBROMIALGIA?

La fibromialgia, esa enfermedad, esa desconocida, y eso que ahora ya tenemos mucha información a la vez que todavia mucha incomprensión.
Es nuestra compañera, así, de golpe, un buen dia resulta que te despiertas con ella, pasas el dia con ella y vas a dormir tambien con ella.
Meses y meses de pruebas, visitas a médicos, hospitales, bajas de enfermedad, aguantando caras de excepticismo y comentarios poco afortunados que te hacen sentir muy mal, incluso hasta llegas a sentir vergüenza de contar lo que te pasa para ahorrarte esas caras y esos comentarios.
Llegas a dudar si realmente te pasa algo; pero rápidamente te das cuenta de que sí, el dolor es verdadero y el cansancio tambén.
Al fin, encuentras a alguien que te diagnostica fibromialgia.
Piensas, al fin, ya está, ya lo encontraron.
Nunca te gusta tener ninguna enfermedad; pero despues de tanto buscar, te sientes aliviada y dices, vale ahora me trataran y esto se irá; pues no, a partir de ese dia tienes que empezar a darte cuenta que de momento no va a desaparecer, es más, vas a tener que aprender a convivir con ella.
Convivir con ella. . . . No es fácil autoconvencerse de esto.
Intentas hacerlo y a veces crees que lo has conseguido; pero ha de pasar mucho tiempo y algunas lágrimas para que eso suceda.
Además necesitas ayuda no sólo de los médicos, sino tambien de la gente de tu alrededor.
Tu vida, a partir de entonces es un poco como una noria, a veces ariba, a veces abajo.Lo básico es aceptar tus limitaciones; pero nunca rendirse.
Intentar hacer tu vida lo más normal posible, aunque tendrás que marcarte prioridades.
No dejar de hacer cosas, aunque sea a tu ritmo, lo malo es que eso la mayoria de las veces implica un problema laboral.
Sabes que no vas a ser la misma, pero no por ello tienes que ser peor, esta situación a veces puede despertar en ti otras sensibilidades y otras cosas buenas que no sabias que tenías.
Lo importante es tener confianza en tus médicos, que puedas contarles todo lo que te pasa y lo que sientes, sin tener vergüenza de ello.
Las personas de tu alrededor han de ser conscientes de lo que a ti te pasa, para así sentirte comprendida.
No es fácil tampoco el papel de las personas de tu alrededor.
Creo que cuando hay algún acto para hablar sobre la fibromialgia, sería interesante que tambien asistieran.
Pero lo más importante eres tú misma, por eso has de ser la que no pierde el control y la que no se da por vencida, al fin y al cabo eres la que ha de continuar viviendo y compartiendo todos tus momentos con tu nueva compañera, y más vale que sea como amiga, que ya es duro; porque si tu actitud es negativa, rápidamente se convierte en enemiga y eso es peor.
Todo esto es lo que me he dado cuenta que se debe hacer; pero cumplirlo a veces no es tan fácil, a veces tus fuerzas se acaban y tu dolor continúa ahí, a veces los médicos no son los ideales y a veces las personas de tu alrededor no siempre comprenden lo que te pasa, y entonces cuesta mantenerse firme.
Bien esto es una exposición sobre la fibromialgia, en base a la experiencia y lo que siente una fibromialgica.
Sí, conozco y convivo con la fibromialgia.

Por favor, quien no la sufra, intente conocer y comprender.

Carme.

DESCRIPCIÓN DE UN ESTADO DE ÁNIMO

YA NO TENGO VIDA

HOY MIS PENSAMIENTOS ESTÁN DIVAGANDO DISPERSOS POR MI CABEZA.

MI CABEZA, ¡COMO NO, DOLORIDA!, E INTERIORMENTE DESCENTRADA .

TENDO UN DOLOR EN EL PECHO Y UN NUDO EN LA GARGANTA.

SIENTO LA NECESIDAD DE ESCRIBIR, QUIZÁ PARA DESAHOGARME, NO SÉ MUY BIEN DE QUÉ.

PODRÍA SER POR MI VIDA.

A VECES ME PREGUNTO ¿ QUÉ VIDA ?

LA QUE NO LLEVO DESDE HACE UNOS AÑOS.

EN LA QUE TRABAJABA, SALÍA, VIAJABA, TOMABA DECISIONES, TENÍA

METAS E ILUSIONES, REÍA, LLORABA, SENTÍA.....

O LA QUE TENGO AHORA, EN LA QUE EL TRABAJO ES UNA PESADILLA,

EN LA QUE YA CASI NO SALGO, NO VIAJO, APENAS TOMO DECISIONES,

YA NO TENGO ILUSIONES, RÍO POCO, LLORO MUCHO Y APENAS SIENTO.

ESTA VIDA QUE ESTÁ LLENA DE DOLOR, DE AGOTAMIENTO, Y TAMBIÉN DE TRISTEZA.

UNA VEZ CREÍ QUE PODRÍA CON ELLO.

YO, QUE SIEMPRE HE ESTADO DISPUESTA A TODO, A LUCHAR POR LO BUENO Y TAMBIÉN A PLANTARLE CARA A LO MALO, Y CREERME EN ESO TENGO EXPERIENCIA.

CREÍ QUE LO QUE ME PASABA, UNA VEZ YO LO PUDIERA ENTENDER Y ASIMILAR, LO PODRÍA SOBRELLEVAR; PERO ESTOY VIENDO QUE TENGO MUCHAS DIFICULTADES PARA ELLO.

SIENTO EN MI INTERIOR QUE YA ESTOY CANSADA DE LUCHAR CON ENFERMEDADES GRAVES DE GENTE MUY CERCANA.

HE VISTO Y HE SENTIDO EL SUFRIMIENTO DE LOS DEMÁS.
QUIZÁ SUENA MELODRAMÁTICO; PERO ME HA TOCADO VIVIRLO UNAS CUANTAS VECES DIRECTAMENTE Y TAMBIÉN HE VISTO LLEGAR LA MUERTE.

AHORA ME VEO SIN FUERZA FÍSICA NI MORAL Y CON DOLOR FÍSICO Y DEL ALMA.

YA TODO ME ES INDIFERENTE.

SÉ, QUE NO DEBERÍA QUEJARME CON TODOS LOS PROBLEMAS QUE HAY EN EL MUNDO, Y NO HACE FALTA ALEJARSE DEMASIADO.

SÉ, QUE ES EGOÍSTA POR MI PARTE HACERLO; PERO LO SIENTO, NECESITO QUEJARME, NECESITO GRITAR.
NO SÉ SI ES LA FIBROMIALGIA, LA FATIGA CRÓNICA O LA DEPRESIÓN; 0 A LO MEJOR ES MI ESPÍRITU; PERO ME SIENTO IMPOTENTE ANTE LA VIDA QUE ESTOY VIVIENDO AHORA, Y LO GRAVE ES, QUE YA NO TENGO GANAS DE VIVIRLA.

Carme.

UNA NOCHE DE TANTAS

ESTA NOCHE PARECE QUE VA A SER LARGA, YA SON LAS 4 Y MEDIA DE LA MADRUGADA Y EL SUEÑO ESTÁ PERDIDO POR ALGUN RINCÓN DE MI CEREBRO. HOY TAMPOCO ESTOY ESPECIALMENTE BIEN, BUENO, EN REALIDAD ME SIENTO MAL, AL CONTRARIO QUE EL SUEÑO, EL DOLOR NO SE PIERDE.SIEMPRE ESTÁ AHÍ, A VECES CON UN POCO DE SUERTE PARECE QUE SE TOMA UN RESPIRO; PERO HOY NO HA SIDO EL CASO, BUENO AYER, QUE HOY YA ES OTRO DIA. ¡QUE LIO, QUE MÁS DA, HOY AYER, CASI SIEMPRE ES IGUAL! A VECES NO ENTIENDO POR QUÉ EL DOLOR HA PASADO A SER COMO UNA PARTE DE MI, O QUIZÁ COMO OTRO SENTIDO, LA VISTA, EL OÍDO, EL OLFATO, EL GUSTO, EL TACTO Y EL DOLOR, YA SÉ HAY QUE ASUMIRLO Y NORMALMENTE LO HAGO; PERO DE VEZ EN CUANDO MI MENTE ME TRAICIONA. ES UNA LUCHA, EL AUTOCONVENCIMIENTO DE QUE NO PASA NADA, HAY QUE SEGUIR, Y LUEGO LLEGA LA REALIDAD, LAS OBLIGACIONES ESTÁN AHÍ Y NO DESAPARECEN, Y LA REALIDAD ES QUE TU TE SIENTES MAL, EL DOLOR, EL CANSANCIO, EL LÍO MENTAL, Y ESA PRESIÓN EN EL PECHO, CON ESAS GANAS DE LLORAR. LA TRISTEZA. CUALQUIERA SE VA A LA CAMA SIN SUEÑO Y CON TODOS ESOS SENTIMIENTOS. Y TODO ESO PARA QUE A VECES, AÚN ALGUIEN TE DIGA QUE NO TE PASA NADA. SE HA PUESTO A LLOVER,VOY A SALIR A LA TERRAZA UN RATO. ME GUSTA VER Y OIR LLOVER Y OLER A HIERBA MOJADA. ME ENCANTA. A VER SI ME RELAJO Y ME VOY A LA CAMA. BUENAS NOCHES...... O MADRUGADAS. Carme.

IV MANIFEST DE LA FIBROMIÀLGIA I LA SÍNDROME DE FATIGA CRÒNICA

12 DE MAIG DE 2007
Con motivo del Día Mundial de la Fibromialgia y del Síndrome de Fatiga Crónica se nos brinda una nueva oportunidad par hacer oír la voz de muchas personas que durante demasiado tiempo han sido silenciadas y han tenido que permanecer en la profundidad de su dolor i de su cansancio. De un dolor y un cansancio físico, psíquico y social, debido a la falta de reconocimiento de su enfermedad. Es verdad que en los últimos años, el acompañamiento de las asociaciones nos ha rescatado de la soledad. También es verdad que las investigaciones científicas de los expertos y de los médicos nos han infundido esperanza en el tratamiento y en la curación. Y que la implicación y la complicidad de algunos profesionales de la salud han permitido que muchos enfermos se sientan comprendidos en su dolor e impotencia. Asimismo, algunas Administraciones Públicas de algunas comunidades autónomas han puesto en marcha protocolos de diagnosis y de tratamiento... Pero no hemos avanzado suficientemente, queda mucho camino por andar. En el Estado Español, los protocolos no se han unificado, tal como reclamábamos en el anterior manifiesto. En aquel III Manifiesto se mandaba un mensaje a les administraciones pidiendo que fueran “capaces de traducir la sensibilidad de la gente en acción política”. Quizás no hemos sabido explicarnos suficientemente o, quizás, aún falta tender muchos más puentes de diálogo para ayudar a comprender nuestra realidad y cambiarla. De hecho, es muy difícil entender i comprender qué significa y qué consecuencias tiene el hecho de estar enfermo cuando uno está sano. Es por ello que no ahorraremos ningún esfuerzo y no dejaremos de dialogar con todos los estamentos científicos, sociales y políticos. Nuestras vivencias tienen que servir para que nuestra sociedad sea más consciente y responsable ante un derecho inalienable, el DERECHO A LA SALUD, un derecho individual y un deber colectivo. En nuestro país, este derecho está reconocido, pero una cosa es la ley escrita y otra la interpretación y los recursos, los medios y la aplicación de estas leyes.Después de más de una década del reconocimiento de ambas enfermedades como tales por parte de la Organización Mundial de la Salud, Fibromialgia y la Síndrome de fatiga crónica aún no están suficientemente valoradas ni están plenamente reconocidas por el Sistema Público Sanitario y Social, con claras diferencias entre territorios.Un enfermo no tiene nacionalidad. Tiene el derecho de ser atendido, sanitaria y socialmente, en todo el territorio, por profesionales informados, formados, concienciados y con los recursos necesarios, sin diferenciaciones. Necesitamos profesionales que sigan unas pautas marcadas por Planes de atención sanitaria, diseñados por profesionales y validados y ejecutados por las administraciones. Y como ciudadanos que somos, tenemos que poder disfrutar plenamente de nuestros derechos sociales, en cuanto a prestaciones de invalidez, en los casos en que la gravedad de la enfermedad impida trabajar. Demasiado a menudo, estos derechos no están ni determinados ni aplicados.Se han incrementado las investigaciones y se han incentivado con premios, convenios y colaboraciones entre la comunidad científica, pero aún se realiza poca investigación sobre estas enfermedades. Aún así, la línea iniciada con la investigación genética ha creado una gran expectativa a nivel científico y una cierta esperanza de futuro para los enfermos.Es por todo ello que los afectados de Fibromialgia y/o Síndrome de Fatiga Crónica dialogaremos hasta conseguir el total reconocimiento de estas enfermedades en el ámbito sanitario y social. Nos comprometemos y asumimos el reto de ser CORRESPONSABLES en la consecución de todas estas reivindicaciones, en el mantenimiento de la salud, en la prevención de la enfermedad y en la conquista de la mayor calidad de vida posible. A la vez, esta corresponsabilidad tiene que permitirnos que las voces que expresan nuestras realidades sean tenidas en cuenta en las decisiones políticas y sanitarias. Superando todo interés particular, unimos nuestra voz en las asociaciones. SU trabajo será primordial para conseguir los objetivos del colectivo, para colaborar en informarnos, orientar y canalizar las quejas justificadas hacia los organismos correspondientes, para la consecución de políticas de readaptación laboral y justas prestaciones de invalidez, así como para conseguir una mayor inversión pública y privada en investigación. Queremos unir voluntades y esfuerzos... en favor de los enfermos, bajo la premisa que ESTAMOS enfermos pero NO SOMOS enfermos. Nuestra vida y nuestra relación familiar y social dependen del afrontamiento personal, social e institucional de estas enfermedades por parte de todos. La NORMALIZACIÓN en la diagnosis, el tratamiento y el reconocimiento de nuestros derechos nos ayudarán a sentirnos, finalmente, respetados en nuestra dignidad. Grácias a AVAFI por tener la deferencia de enviar el manifiesto

FIBROMIALGIA (FM) y SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA (SFC)

La Fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica son dos enfermedades diferentes pero con una forma de presentación y síntomas similares, lo que confunde muchas veces al no experto. El diagnóstico diferencial entre ambas y el descartar otras posibles causas de dolor y fatiga, es fundamental para un correcto enfoque diagnóstico, pronóstico y terapéutico.

LA FIBROMIALGIA

Es una enfermedad de causa desconocida (como el 67% de todas las enfermedades definidas hoy en día) cuyo síntoma principal es el dolor crónico generalizado que se localiza en zonas musculares, tendinosas y articulares. La fibromialgia es la causa más frecuente de dolor generalizado.
El profesional adecuado para confirmar el diagnóstico de la Fibromialgia es el reumatólogo, pues la fiabilidad diagnóstica del médico de asistencia primaria es baja (una unidad especializada confirmó el diagnóstico sólo en un 68% de los casos), aunque una vez diagnosticada, el seguimiento de los casos no complejos, puede quedar en manos del médico de familia.
La Fibromialgia es una enfermedad reconocida por todas las organizaciones médicas internacionales y por la OMS desde 1992. Está clasificada con el código M79.7 de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10 CM en su última revisión) como una enfermedad reumatológica.
Aunque su causa, como decimos, es desconocida, cada vez se detectan más evidencias al respecto de una base genética de la fibromialgia que se expresa ante determinadas circunstancias y que condiciona una respuesta anómala del Sistema Nervioso y una facilidad específica para incrementar los fenómenos de adaptación neuronal (neuroplasticidad), al menos en aquellos casos que cursan con una extraordinaria sensibilidad dolorosa ante el tacto, el roce o los estímulos térmicos mínimos (alodinia).
El dolor y otros síntomas de la Fibromialgia se autoalimentan con el paso del tiempo, lo que hace especialmente importante un diagnóstico precoz.
Las personas que padecen Fibromialgia (Fibromialgia) sufren dolores en distintas partes del cuerpo que pueden llegar ser muy intensos. El término mialgia indica dolor muscular; por el contrario, la miositis está causada por inflamación del tejido muscular y es un término inapropiado para la Fibromialgia, en la que la inflamación está ausente. La Fibromialgia es una condición músculo-esquelética compleja y de carácter crónico que ocasiona dolores generalizados y un fácil agotamiento que, en este caso, se supone relacionado de forma importante con trastornos del sueño.
En la Fibromialgia el dolor está presente en los tejidos fibrosos, músculos, tendones, ligamentos y otras zonas. Se puede afectar cualquier tejido fibromuscular, pero los dolores del occipucio (parte infero-posterior de la cabeza), cuello (dolor o espasmo cervical), hombros, tórax, zona baja de la espalda y músculos de los glúteos y de la línea de articulación de la rodilla son los más frecuentes.
Además del dolor y el agotamiento, las personas con Fibromialgia experimentan algunos de los siguientes síntomas: trastornos del sueño, síndrome del intestino irritable, anquilosamiento y rigidez del cuerpo, dolores de cabeza o de la cara, malestar abdominal, vejiga irritable, parestesia, entumecimiento u hormigueo, dolores del pecho y costocondralgia (dolores musculares donde las costillas se juntan con el esternón), desequilibrios y mareos, mayor sensibilidad al medio ambiente, etc. Los síntomas tienden a fluctuar y no necesariamente ocurren simultáneamente.

SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA (SFC)

El Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) (Síndrome de Fatiga Crónica (SFC)) es una afección compleja y debilitante caracterizada por una fatiga intensa, física y mental, que no remite, de forma significativa, tras el reposo y que puede empeorar con actividad física o mental. La aparición de la enfermedad obliga a reducir sustancialmente la actividad y esta reducción de actividad se produce en todas las Actividades de la Vida Diaria (AVD).
Además de estas características básicas, algunos pacientes de Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) padecen diversos síntomas inespecíficos, como debilidad muy especial en las piernas, dolores musculares y articulares, deterioro de la memoria o la concentración, intolerancia a los olores, insomnio y una muy lenta recuperación, de forma que la fatiga persiste más de veinticuatro horas después de un esfuerzo.
Casi siempre la enfermedad es crónica (curaciones inferiores al 5-10%) y de un gran impacto en la vida del enfermo. De hecho, la mejor medida del impacto de la enfermedad es evaluar las actividades previas y posteriores a la instauración de la enfermedad, tanto en la esfera física, como en la intelectual, aunque disponemos de escalas validadadas de Clasificación de la Severidad e Impacto de la Fatigabilidad Anormal en un paciente concreto, como por ejemplo la Escala IFR de Fatigabilidad Anormal (pdf en castellano 43 Kb. / pdf en català 43 Kb.).
Todavía se desconoce la causa del Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) y no disponemos de pruebas específicas de diagnóstico, pero la mayor parte de grupos de estudiosos creen que las infecciones (sobre todo las producidas por determinados virus), la respuesta autoinmune y los agentes tóxicos, como por ejemplo los pesticidas, pueden desencadenar la enfermedad.

Es de especial relevancia el diagnostico preciso entre el concepto de "Fatiga Crónica", que es un síntoma que puede acompañar a muchas enfermedades de todo tipo (incluidas las psiquiátricas) y el Síndrome de Fatiga Crónica Postviral (SFC) o Encefalomielitis Miálgica, que es una entidad que comparte código diagnóstico por sus similitudes en la definición clínica.
Recientemente, una comisión (CFS Name Change Advisory Committee) para la modificación del nombre de esta enfermedad ha resulto que la denominación Síndrome de Fatiga Crónica / Encefalopatía Miálgica, sería la más adecuada.Es muy frecuente la confusíon entre Síndrome de Fatiga Crónica y Trastorno Depresivo Mayor, cuando el diagnóstico de SFC no puede establecerse ante un Trastorno Depresivo Mayor correctamente diagnosticado, pues es una enfermedad excluyente para el mismo. El proceso de diagnóstico diferencial entre amabas es sencillo y está bien documentado.

El Síndrome de Fatiga Crónica Postviral (SFC) (que es diferente del síntoma "Fatiga Crónica" o de otras causas de "fatiga anormal") es una enfermedad reconocida por todas las organizaciones médicas internacionales y por la OMS. Está clasificada con el código G93.3 de la Codificación Internacional de Enfermedades (CIE-10 en su última revisión) y anteriormente, en la CIE-9 MC (paradojicamente muy utilizada en España todavía) se clasificaba como 780.71 dentro de un apartado para "síntomas y signos inclasificables". Resulta interesante conocer la historia de su evolución en la clasificación internacional (pdf en inglés).
Cuando el paciente no cumple características postvirales o de Encefalomielitis Miálgica (por ejemplo por ausencia de impacto cognitivo), debería ser clasificado como "Fatiga Crónica" con el código R53.82 del CIE-10. Otra posible justificación de "fatiga anormal no SFC" es la Neurastenia, que se clasifica como F48.0 en el CIE-10.Una de las características más específicas del Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) es el impacto cognitivo que sufren los enfermos y que, por definición debe afectarle en más de un 50% de lo que sería su rendimiento habitual, situación que marca la principal diferencia con la Fibromialgia (enlace externo a la cita) junto con la intensa fatigabilidad post-esfuerzo y la presencia de signos inespecíficos. Existen diversas medidas validadas para cuantificar este impacto cognitivo, entre las que recomendamos el CogHealth (*), un test básico que puede realizarse a través de este enlace externo. Si su médico del IFR lo estima oportuno, podrá realizar este test en nuestras instalaciones durante su visita, cosa que no siempre es procedente por el impacto oscilante de la enfermedad. Si este test básico resulta positivo, nuestros neuropsicólogos pueden recomendarle la realización de pruebas más sofisticadas.

Para ampliar las definiciones:

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jueves 27 de noviembre de 2008

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