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15 jun 2017

Una técnica pionera para tratar la esclerosis múltiple



Los doctores Irati Zubizarreta y Daniel Benitez , junto a su paciente Maribel Peña
 ( a la derecha) /  / 

Barcelona
Se trata de una terapia personalizada que, en esta fase, se aplicará a 8 pacientes con esclerosis múltiple y a 4 con neuromielitis óptica, que tienen un origen similar.
El proceso se inicia con la purificación de células de los pacientes que se cultivan durante una semana, como explica Daniel Benítez, investigador del ensayo: "Una vez el perfil el perfil es estable, estas células se inyectarán de nuevo en los pacientes con el objetivo de inhibir la respuesta inflamatoria que presentan contra componentes de la capa de mielina de las células"
El tratamiento se ha probado con éxito en animales y ha dado resultados prometedores con otra enfermedad autoinmune, la enfermedad de Crohn.
A Maribel Peña se le diagnosticó esclerosis hace 15 años y será una de las pacientes que probarán el tratamiento: "Nos abre una puerta a los afectados para tener esperanza de que ahora sí estamos en el camino para acabar con esto y podemos recuperar nuestra vida"
Se espera que en 2018, si el ensayo responde positivamente, se pueda aplicar de forma más generalizada.
El proyecto, pionero a nivel mundial, ya ha recibido la acreditación de la Agencia Española del Medicamento.


http://cadenaser.com/emisora/2015/07/21/radio_barcelona
/1437478362_742947.html

21 may 2017

El Síndrome de la Fatiga Crónica: una entidad clínica bien definida y con sello molecular específico

Biotech Spain








El pasado 3 de mayo, se celebró en el Hospital Vall d’Hebron la XV Jornada de Avances 
en el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC). Las jornadas fueron organizadas por la Unidad 
de Síndromes de Sensibilización Central del Hospital Vall d’Hebron, que fue 
recientemente acreditada con la excelencia por parte del Departamento de Salud de la 
Generalitat. El acontecimiento fue dirigido por la Dra. Sara Marsal y coordinado por el
 Dr. Jose Alegre, que también son investigadores de la Unidad de Enfermedades Sistémicas 
del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR).
En este encuentro diferentes investigadores explicaron descubrimientos en su campo de
 investigación dentro del SFC. Una característica diferencial de estas jornadas es que están
 especialmente dirigidas a pacientes y a sus familias. Se acerca así a los afectados los
 últimos adelantos tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de la enfermedad que 
sufren.
En el campo del dolor expusieron sus conocimientos los Dres. Jesús Tornero y 
Victor Mayoral del Hospital de Guadalajara y del de Bellvitge respectivamente. 
Destacaron que el abordaje del dolor que sufre el paciente se tiene que hacer de manera
 multidisciplinaria, y es necesaria la formación de los médicos de atención primaria para 
conseguirlo.
En el campo de la nutrición la Dra. Almirall, referente en Fibromialgia en Vall d’Hebron 
explicó las últimas novedades en relación a los alimentos y cómo afectan a los pacientes 
de fibromialgia. Remarcó que lo más recomendable para estos pacientes es seguir una dieta
 mediterránea, desaconsejando otras dietas.
En la mesa de debate sobre SFC la Dra. Luisa Aliste comentó el perfil clínico de los 
pacientes con SFC obtenido después de un estudio y análisis estadístico en que se
 incluyeron más de 2.000 casos diagnosticados.
El Dr. Joaquin Fernández Sola, referente en Fatiga Crónica del Hospital Clínic, por su parte,
 habló sobre las mejoras en el diagnóstico y como este es cada vez más preciso y sencillo de 
realizar siguiendo criterios sintomáticos y de historia clínica.
También intervino en la jornada la presidenta de la Asociación catalana de Afectadas y 
Afectados de Fibromialgia y otros síndromes de sensibilización central, acercando a los 
asistentes el impacto social que tienen estas enfermedades.
El punto más innovador del acontecimiento lo aportó la bióloga Esther Ramírez, 
especializada en biología de sistemas, que explicó la importancia del análisis computacional
 para determinar las alteraciones en el metabolismo celular implicadas en el origen de la
 fatiga crónica. Cada vez se conocen mejor los mecanismos celulares que están alterados en
 esta patología, pero todavía queda mucho para investigar puesto que se trata de enfermedades
 complejas en que pueden intervenir muchos factores. Este análisis computacional también
 podría tener utilidad para la identificación de subgrupos de pacientes. Con un sello biológico
 determinado podría abrirse un nuevo camino para el diagnóstico y tratamiento personalizado
 de estas afectaciones en el futuro.

Síndrome de la Fatiga Crónica

El síndrome de fatiga crónica se incluye dentro de los llamados Síndromes de Sensibilización 
Central (SSC), un conjunto de síndromes entre los cuales se encuentra también la fibromialgia.
Este conjunto de enfermedades han sido reconocidas en los últimos años y su prevalencia es 
cada vez más alta. Son patologías crónicas, de origen desconocido y especialmente invalidantes.
El Síndrome de la Fatiga Crónica, en concreto, se caracteriza por la presencia de un profundo 
cansancio tanto físico como mental, que no se puede atribuir a ninguna causa específica y que
 en muchos casos impide a la persona afectada llevar una vida normal. No se presenta después
 de un esfuerzo sino al realizar las actividades diarias o incluso en reposo. Las principales
 diferencias entre estas dos afectaciones son que la fibromialgia es una enfermedad primaria 
del dolor que se caracteriza por presentar más de 18 puntos de dolor, y el síndrome de la fatiga
 crónica, en cambio se caracteriza por ser una enfermedad immunoinflamatoria de base genética 
en la cual se sufre fatiga invalidante durante más de 6 meses.
La mitad de pacientes que sufren fatiga crónica presentan a la vez fibromialgia, el principal 
síntoma de la cual es el dolor musculoesquelètico. Este tipo de dolor es fácilmente diferenciable 
de otros tipos como el articular, característico de enfermedades como la artrosis, lo cual facilita 
el diagnóstico.

http://biotech-spain.com/en/articles/el-s-ndrome-de-la-fatiga-cr-nica-una-entidad-cl-nica-
bien-definida-y-con-sello-molecular-espec-fico-/

26 dic 2016

Un fármaco desarrollado en el Clínic protege el cerebro tras el ictus

  • La sustancia es especialmente eficaz en combinación con la trombectomía, que consiste en extraer coágulo mediante un catéter





Un fármaco desarrollado en el Clínic protege el cerebro tras el ictus
El ácido úrico neutraliza los radicales libres, son sustancias tóxicas clave en los daños cerebrales causados por el ictus (stockdevil / Getty Images/iStockphoto)



                             En estos momentos la única terapia aprobada para tratar el ictus en su fase aguda – justo después de que el trombo obstruya una arteria y deje sin riego sanguíneo una parte del cerebro – es la eliminación del coágulo. Ahora, un fármaco desarrollado en el Hospital Clínic de Barcelona abre la puerta a una nueva forma de combatir la enfermedad protegiendo el cerebro. La sustancia, llamada ácido úrico, multiplica por seis las probabilidades de que una parte de los pacientes se recuperen hasta dejar de ser dependientes, según publica esta semana la revista International Journal of Stroke .
El fármaco neutraliza los llamados radicales libres, que son una de las causas más importantes de daño a las neuronas durante el ictus, según director de la unidad de ictus del Hospital Clínic y autor principal de la investigación. Cuando un coágulo interrumpe el flujo sanguíneo en una arteria del cerebro, la falta de oxígeno provoca que se generen radicales libres, que son altamente oxidantes y destruyen los componentes de las células en una reacción en cadena.
Además, aunque reabrir las arterias cerebrales con rapidez es imprescindible para salvar a los pacientes, el repentino retorno del flujo tiene un inconveniente: el regreso del oxígeno y los nutrientes de la sangre a la zona afectada agrava temporalmente la situación, ya que generan más radicales libres, argumenta Chamorro.

El ácido úrico multiplica por seis las probabilidades de un buen pronóstico en pacientes tratados con trombectomía
El ácido úrico multiplica por seis las probabilidades de un buen pronóstico en pacientes tratados con trombectomía (stockdevil / Getty Images/iStockphoto)
El ácido úrico, por su parte, tiene una gran capacidad para eliminar esos radicales libres, ya que es un antioxidante. Fue por eso que en 2012 se puso en marcha un ensayo clínico que implicó a 421 pacientes, coordinado por el grupo de Chamorro. En él, se administró ácido úrico juntamente con el tratamiento que se inyecta habitualmente para eliminar el trombo y restaurar el flujo sanguíneo. Pero los resultados iniciales no fueron los esperados: en global el ácido úrico no mejoró el pronóstico de los afectados.
Nuevas esperanzas
Sin embargo, el nuevo análisis publicado esta semana aporta nuevas esperanzas. En él, los investigadores han seleccionado los pacientes del ensayo clínico a los que se les practicó una trombectomía mecánica, que consiste en extraer el coágulo mediante un catéter. Este tratamiento es más eficaz en personas en las que el trombo ocluye grandes arterias cerebrales, y durante el estudio se aplicó a 45 pacientes que no respondían a la terapia convencional.
En este grupo, el ácido úrico sí se ha demostrado eficaz: el 67% de los enfermos tratados con esta sustancia lograron volver a ser independientes a los tres meses, mientras que de los que recibieron placebo sólo lo consiguieron el 48%. Al corregir las estadísticas teniendo en cuenta otros factores que podían divergir en ambos grupos, los investigadores determinaron que el tratamiento multiplica por seis las probabilidades de que los pacientes tengan un buen pronóstico.
“Según los resultados de los ensayos clínicos de trombectomía, un 57% de las veces esta técnica no cura a la gente”, declara Chamorro. Aunque sea mejor que el tratamiento convencional en muchos pacientes, dista de ser la panacea. Para Chamorro, una de las razones podrían ser los radicales libres que se producen al restaurar el riego sanguíneo.
La clave de los beneficios del ácido úrico parece estar en proteger el cerebro de los radicales libres que se generan al restaurar el flujo sanguíneo
¿Y por qué el ácido úrico protege mejor precisamente a los pacientes tratados con trombectomía? “Conseguimos reabrir las arterias en un 75% de ellos”, responde el médico investigador; algo que sólo se logra como máximo un 35% de las veces con el tratamiento convencional. La clave de los beneficios del ácido úrico parece estar ahí, en proteger el cerebro de los radicales libres que se generan al restaurar el flujo sanguíneo. Ya que en el ensayo clínico general la eficiencia de reapertura de las arterias era menor, el efecto del ácido úrico no era tan visible, según los investigadores.
“Los hallazgos de este estudio son muy excitantes”, afirma Chamorro, que destaca además que el fármaco es totalmente seguro. Actualmente su equipo está buscando financiación para poder empezar la tercera y última fase de ensayo clínico. Así podrán comprobar la eficiencia del ácido úrico en un número mayor de pacientes para que las autoridades decidan si debe ser aprobado.
Ácido úrico, cuestión de equilibrio
El fármaco desarrollado por el Hospital Clínic es en realidad una sustancia que genera nuestro propio cuerpo cuando recicla los bloques que forman el ADN. El ácido úrico es conocido sobre todo porque cuando se acumula en exceso puede provocar gota y enfermedades del riñón. Curiosamente, según explica Chamorro, los grandes primates somos los únicos mamíferos que acumulamos esta sustancia. “La razón que han dado algunos científicos es que es un mecanismo adaptativo de respuesta contra el envejecimiento celular” por sus cualidades antioxidantes, argumenta el médico.
http://www.lavanguardia.com/ciencia/cuerpo-humano/20161223/412837414105/farmaco-clinic-protege-cerebro-ictus-acido-urico.html?utm_medium=Social&utm_campaign=Echobox&utm_source=Twitter&utm_term=Autofeed#link_time=1482534099

7 dic 2016

Un fàrmac podria ser revolucionari pel tractament del càncer de fetge

Catalunya Diari

El medicament ha estat avalat per un estudi de l’Hospital Clínic

El coordinador de l’estudi ha estat el Dr. Jordi Bruix, cap de la Unitat d’Oncologia Hepàtica de l’Hospital Clínic HOSPITAL CLÍNIC
Un estudi de l’Hospital Clínic anomenat Resorce ha determinat que un fàrmac que es pren oralment és capaç de millorar el tractament del càncer de fetge (carcinoma hepatocel·lular), augmentant la supervivència dels afectats. Aquest tipus de càncer de fetge representa entre el 70 i el 85% del total de tumors hepàtics i es consolida com el sisè tipus de càncer més freqüent del món. Tot i així, en l’actualitat només es compta amb una opció de tractament. Quan aquest falla, s’obre la porta al progrés de la malaltia. Regorafenib, com es denomina el tractament desenvolupat per l’Hospital Clínic, es presenta com el recurs que pot ser utilitzat en el moment en què ara, no hi ha alternativa.

L’estudi ha derivat després de fer proves en gairebé 600 pacients de 152 hospitals de 21 països d’Europa, Àsia i Amèrica. El resultat de la investigació ha estat la reducció del risc de mort en un 38% durant el període que es va dur a terme. A més, només un 10% dels pacients va hi ha presentat intolerància. El coordinador de l’estudi ha estat el Dr. Jordi Bruix, cap de la Unitat d’Oncologia Hepàtica de l’Hospital Clínic de Barcelona.

http://catalunyadiari.cat/noticia/12156/un-farmac-podria-ser-revolucionari-pel-tractament-del-cancer-de-fetge